Dr Alessandro MOIRAGHI

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Présentation

Le docteur Alessandro MOIRAGHI est neurochirurgien. Il exerce en tant que Chef de Clinique à l’Université - Assistant Hospitalier (CCA). Il assure ses consultations en secteur public. Le service hospitalo-universitaire de neurochirurgie du GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences (site Sainte-Anne) du professeur Johan PALLUD propose une offre de soins complète en neurochirurgie (chirurgie des maladies du système nerveux : cerveau, méninges, crâne, colonne vertébrale, moelle épinière, nerfs). L'équipe de neurochirurgie compte 7 neurochirurgiens et 5 internes de neurochirurgie, qui accueillent l’ensemble des pathologies neurochirurgicales. Le service participe à la Grande Garde de neurochirurgie et assure la gestion des urgences de Paris et d’Île-de-France 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, grâce à la présence d’un neurochirurgien expérimenté et d’un interne de neurochirurgie sur place. Toutes les opérations de neurochirurgie de l'adulte sont pratiquées. L’expertise de l’équipe de neurochirurgie est internationalement reconnue dans les domaines suivants : - neurochirurgie stéréotaxique et robotisée ; - chirurgie des tumeurs cérébrales (gliomes, glioblastomes, métastases) ; - chirurgie éveillée avec cartographie fonctionnelle cérébrale (où le patient est réveillé pour tester ses fonctions cérébrales durant la chirurgie) ; - chirurgies de l’épilepsie pour les patients souffrant d’une épilepsie résistante aux médicaments ; - neuromodulations par stimulations cérébrales profondes (implantations d’électrodes intra-cérébrales) pour le traitement des mouvements anormaux et des troubles psychiques. L'équipe de neurochirurgie entretient une démarche d'excellence avec la rédaction de très nombreux articles scientifiques dans des revues internationales de référence, un enseignement universitaire et de nombreux partenariats avec des équipes internationales. L’activité d’enseignement est assurée au sein de l’Université de Paris et l’activité de recherche est assurée au sein de l’Institut de Psychiatrie et Neurosciences de Paris (IPNP, INSERM U1266). Le bloc opératoire de neurochirurgie est équipé avec des outils chirurgicaux les plus modernes : - 2 microscopes opératoires ; - 2 neuronavigations IRM ; - 1 échographe dédié à la chirurgie cérébrale ; - 2 bistouris à ultrasons ; - 2 neurostimulateurs pour stimulations cortico-sous-corticales et des nerfs crâniens ; - 1 monitorage des potentiels évoqués peropératoires ; - 2 appareils de fluoroscopie ; - 1 scanner peropératoire O-Arm ; - 1 robot chirurgical neuromate. Les interventions neurochirurgicales les plus fréquemment réalisées comprennent : - pathologie tumorale crânio-encéphalique (biopsies cérébrales en conditions stéréotaxiques, chirurgies cérébrales à ciel ouvert, résections de tumeurs intracérébrales, chirurgie éveillée, résections de tumeurs de la région hypophysaires) pour les tumeurs du système nerveux central (gliome, glioblastome, métastase, lymphome, épendymome, méningiome, adénome de l’hypophyse, schwannome, neurinome) ; - neurochirurgie stéréotaxique robotisée (robot neuromate, guidage O-Arm) ; - chirurgies de la douleur chronique (implantations d’électrodes médullaires, implantations d’électrodes sous-cutanées, implantations d’électrodes occipitales, changements de générateurs de stimulation médullaire) ; - chirurgies de l’épilepsie (chirurgies de résections, stéréoélectroencéphalographies, poses de stimulateurs du nerf vague) ; - neuromodulation des mouvements anormaux (stimulations cérébrales profondes par implantations d’électrodes intra-cérébrales) ; - neuromodulation des troubles psychiques (stimulations cérébrales profondes par implantations d’électrodes intra-cérébrales, poses de stimulateurs du nerf vague) ; - pathologie vasculaire (anévrysmes non rompus, malformations artério-veineuses non rompues) ; - pathologie crânienne (cranioplasties, ouvertures de fosse postérieure) ; - pathologies rachidiennes et radiculo-médullaires d’origine dégénérative et traumatique (chirurgie mini-invasive, guidage O-Arm, laminectomies décompressives, herniectomies, arthrodèses cervicales, dorsales et lombaires, prothèses discales) ; - chirurgies endoscopiques (ventriculocisternostomies, chirurgies intra-ventriculaires, chirurgies de la base du crâne) ; - pathologie tumorale rachidienne et médullaire (résections de tumeurs méningées, résections de tumeurs radiculaires, résection de tumeurs vertébrales, arthrodèses) ; - pathologie liquidienne (hydrocéphalies, ventriculocisternostomies, dérivations ventriculaires internes, dérivations ventriculaires externes, dérivations lombaires externes) ; - les pathologies des nerfs périphériques (tumeurs des nerfs, syndrome du canal carpien, syndrome du canal cubital) ; - traumatologie crânio-encéphalique (plaies crânio-cérébrales, embarrures, hématomes extraduraux, hématomes sous-duraux aigus et chroniques, hématomes intracérébraux, hémicrâniectomies décompressives, pose de capteurs de pression intracrânienne) ; - pathologie vasculaire hémorragique (hématomes intracérébraux, hémorragies intra-ventriculaires, ruptures d’anévrysmes, ruptures de malformations artério-veineuses) et ischémique (hémicraniectomies décompressives) ; - pathologie infectieuse (ponctions d’abcès, évacuation d’empyèmes).

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