Dr Fabrice BRAMI-DELFINER

Expertises et actes

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Présentation

Spécialisé en chirurgie digestive, proctologie, chirurgie herniaire et du reflux, chirurgie de l'obésité en RACC et ambulatoire et cancérologie digestive. Développement de la chirurgie mini-invasive en ambulatoire depuis > 20 ans, sans pansements avec reprise immédiate de l'activité physique sportive ainsi que piscine et bains de mer. Toutes les consultations peuvent se faire en "TELECONSULTATION" Clinique de BERCY Centre de la Hernie/ Centre Chirurgie de L'obésité IONA Je développe avec vous tous depuis > 20 ans une autre idée de la médecine. Je conçois et développe la chirurgie comme une formalité. J'ai développé également l'idée de la chirurgie 100%. "Cela va bien se passer dans 100% des cas" Le principe: Préparer le patient et optimiser ses comportements. +++++La chirurgie va bien se passer dans 100% des cas. J'ai donc créée des unités d'apprentissage et de prévention. J'ai pu ainsi avec vous supprimer 90 % d'indication chirurgicale dans certains domaines et éviter les récidives. Le principe majeur: le patient agit avec son médecin. La chirurgie n'est pas le but, mais juste un moyen. Le 100%= Une complication n'est en rien une fatalité contrairement à l'idée reçue. Le principe repose sur la reconnaissance des facteurs qui concourent aux complications, et donc à leur élimination. Plus de hasard. Chacun agit en ce sens : le médecin et le patient. Les 2 premiers postes ont été la chirurgie des hernies et la proctologie. Chirurgie de la hernie, sans risque de complication grave, sans pansement, avec sport et port de charge possible immédiatement. Nous l'avons testé ces 20 dernières années avec des marathoniens et des triathlistes. La chirurgie est pensée différemment mais la prévention a aussi été inaugurée car n'existait pas. Création des premières unités pour "Apprendre à faire caca" et pour "La prévention des hernies de la paroi de l'abdomen et de l'estomac pour le reflux". La proctologie sans douleur, sans régime et en demi-journée d'hospitalisation. Vous apprendrez donc également à faire "caca, à porter et faire du sport". En effet, il s'agit d'un apprentissage. Ces enseignements vous seront délivrés par une unité dédié que vous irez consulter. Cette approche s'inscrit dans une démarche de prise en charge globale. En consultation, je tente le lien dans une relation horizontale. Grandir pour agir est mon crédo. Je tente avec vous "l'ici et maintenant" Introduction de la méditation et du yoga en chirurgie depuis 15 ans. Approche globale, hollistique. La chirurgie est une transgression et implique une relation de confiance basée sur la compréhension et la bienveillance. Introduction en France en 2010 de la technique de Hill pour la cure de reflux (RGO) dans le domaine de l'obésité puis pour tous les patients souffrant de RGO résistant au traitement médical. Toujours aujourd’hui, le reflux n'est pas considéré chez le sujet en surpoids. Les études indiquent jusqu'à 90% de reflux en cas d'obésité. Dans le meilleur des cas, on vous propose un by-pass qui n'est pas et n'a jamais été une technique anti-reflux, mais qui a un effet anti-reflux transitoire. Le but de cette prise en charge a été de rendre les patients éligibles à l'intervention qu'ils souhaitent. La chirurgie de l'obésité en ambulatoire ou 1 journée d'hospitalisation. L'hospitalisation est un facteur important de survenu de complications. Ma démarche dans le domaine de l'obésité : - une prise en charge respectueuse de la personne, centrée sur ses vœux. - une prise en charge globale et non focalisée sur la simple problématique de l'obésité. De nombreux patients souffrent d'autres pathologies ; - un suivi inédit sur le long terme : 10 ans avec une équipe à l'écoute ; - l'ambulatoire. Depuis 2014, nous sommes pionniers dans ce mode de prise en charge avec > de 1000 patients opérés en ambulatoire sans décès et > de 3000 en RACC (avec 1 jour d'hospitalisation) ; - la guérison est possible. Chirurgie cancérologique en RAAC. Reprise en post-opératoire de l'activité avec hospitalisations courtes. Bonjour chers Valentinois, chers Ardéchois. Revenu sur Paris début 2019. Le centre Cespos est apparié à IONA sur Paris Bercy. La chirurgie est sur Paris (Clinique de Bercy). Le suivi en téléconsultation et présentiel à Valence auprès de Bérengère Rivier. Votre référente (Bérengère Rivier 06 18 52 81 75). Merci d'avoir pris le temps de lire.

Horaires et coordonnées

Tarifs

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  Consultations30 € à 150 €

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  Consultations vidéo30 € à 120 €

Ces honoraires vous sont communiqués à titre indicatif par le soignant. Ils peuvent varier selon le type de soins finalement réalisés en cabinet, le nombre de consultations et les actes additionnels nécessaires. En cas de dépassement des tarifs, le soignant doit en avertir préalablement le patient.

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