Sébastien Chapdaniel

Statut : auxiliaire médical en pratique avancée. Métier : infirmier en pratique avancée (IPA). Ce nouveau métier (bac + 5, diplôme délivré par la faculté de médecine) a été créé pour répondre à l’augmentation des besoins de santé et à la baisse du nombre de médecin. Il apporte une nouvelle offre de soins complémentaire. Il vise un double objectif : améliorer l’accès aux soins ainsi que la qualité des parcours des patients en réduisant la charge de travail des médecins sur des pathologies ciblées. L’IPA participe à la prise en charge globale des patients dont le suivi lui est confié par le médecin conformément au protocole d'organisation. Il réalise des missions d’orientation, de prévention, de dépistage, et d’éducation à la santé qu’il juge nécessaire. Il a un droit de prescription de médicaments, de bilans sanguins et urinaires, d’imageries médicales et de dispositifs médicaux. Il a un droit également de renouvellement d'ordonnance. Les dispositions de l’art. L4161-1 concernant l’exercice illégal de la médecine ne s’applique pas à l’IPA en application de l’art. L. 4301-1. Domaine d'intervention de l'IPA : - pathologies chroniques stabilisées ; - prévention et les poly-pathologies courantes en soins primaires. Concernant les pathologies chroniques stabilisées une liste a été arrêté : Accident vasculaire cérébral (AVC)/ Maladie d'Alzheimer et démences/ Maladie de Parkinson/ Epilepsie/ Cardiopathie, maladie coronaire/ Diabète/ Insuffisance respiratoire chronique/ Artériopathies chroniques. IPA : une nouvelle tarification de la CPAM : le forfait trimestriel. Les consultations sont remboursées comme pour un médecin. Trois forfaits remboursés par la Sécurité sociale : - forfait de 1er contact : consultation d’accueil, d’évaluation de l’éligibilité et d’orientation : 20,27 € ; - deux forfaits pour les poly pathologies courantes et pathologies chroniques : 1) Première consultation de l’année, bilan général, forfait pour le 1er trimestre : 58,86 € ; 2) Consultations de suivie trimestriel : 32,70 €. Majoration de 3,90 € associés aux trois forfaits pour les enfants de < 7 ans et les patients âgés de > 80 ans. PS : L'IPA ne réalise pas d'activités de soins infirmiers généraux (prises de sang, injection de produits médicamenteux, préparation de pilulier, soins d'hygiène, etc.).