Il existe un grand nombre d’aides financières et matérielles pour les personnes atteintes d’Alzheimer. Elles visent à faciliter les soins médicaux, le maintien à domicile ou le placement en établissement spécialisé. Certains dispositifs sont également adressés spécifiquement aux aidants, afin de les soutenir dans leurs démarches d’accompagnement.

ALD : une prise en charge des soins à 100 %

Une fois le diagnostic de la maladie d’Alzheimer posé, la première étape consiste à demander pour le patient la reconnaissance d’une Affection Longue Durée (ou « ALD »). C’est le médecin traitant qui en formule la demande auprès du médecin conseil de l’Assurance maladie. La reconnaissance de l’ALD permet à la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer de bénéficier d’une prise en charge à 100% par la Sécurité sociale des soins, traitements et examens relatifs à sa pathologie, notamment1 :

des séances d’orthophonie ;
une Equipe Spécialisée Alzheimer (ESA) ;
une infirmière libérale ou un service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) ;
les séjours en hôpital de jour ;
les consultations médicales et les traitements médicamenteux ;
les transports à l’hôpital.

Il est également essentiel de faire reconnaître l’invalidité liée à la maladie d’Alzheimer par une Maison départementale des personnes handicapées (MDPH). Il est ainsi possible de demander une Carte mobilité inclusion (CMI), qui atteste du handicap de son détenteur, ouvre le droit à certains avantages (priorité, stationnement, tarifs réduits…) et à des dispositions fiscales spécifiques (abattements sur le revenu imposable, crédits d’impôts pour l’emploi d’un salarié à domicile, exonération de taxe foncière…)2.

Un soutien financier aux patients retraités et aux travailleurs

La maladie d’Alzheimer survient généralement après l’âge de 65 ans3. Pour les retraités avec de faibles ressources, il est possible de demander :

l’Aspa (Allocation de solidarité spécifique aux personnes âgées, ancien « minimum vieillesse »), qui vient compléter une petite retraite (à hauteur de 1012,02 € par mois pour une personne seule)4 ;
la Complémentaire santé solidaire (CSS) qui est une mutuelle gratuite ou avec une faible participation5.

Si la personne souffrant de la maladie d’Alzheimer n’a pas atteint l’âge de la retraite et exerce une activité professionnelle, elle peut bénéficier :

d’un arrêt maladie de longue durée avec des indemnités journalières6 ;
d’une pension d’invalidité en cas de réduction de la capacité de travail (ou d’interruption complète) résultant de la pathologie. La pension d’invalidité a pour objet de compenser la perte de revenus7 ;
de l’Allocation supplémentaire d’invalidité (ASI)8 qui compléemente la pension d’invalidité en l’absence de ressources ou si les ressources sont insuffisantes ;
de l’Allocation adulte handicapé (AAH) si la maladie d’Alzheimer entraîne une forte incapacité (>80 %), afin de compléter les ressources des personnes dont le handicap est reconnu9.

Les aides au placement ou au maintien à domicile

D’autres aides peuvent faciliter le maintien à domicile ou le placement en établissement spécialisé :

la Majoration pour la Vie Autonome (MVA) est une prestation forfaitaire complémentaire de l’AAH ou de l’ASI, qui a pour objectif de couvrir les dépenses liées à un handicap dans un logement indépendant10 ;
l’Aide Sociale à l’Hébergement (ASH) prend en charge tout ou partie des frais d’hébergement d’une personne âgée en établissement ou chez un accueillant familial11 ;
l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) est une aide pour les personnes âgées en perte d’autonomie. Elle peut être accordée pour aider à payer les dépenses nécessaires à la vie au domicile ou pour payer une partie du tarif dépendance des EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes)12 ;
la Prestation de Compensation du Handicap (PCH) s’adresse aux personnes qui ont besoin d’assistance dans la réalisation des actes de la vie quotidienne du fait d’un handicap. Elle permet de financer des aides humaines, techniques d’aménagement du domicile…13 ;
l’aide sociale du conseil départemental aide à financer une aide ménagère à domicile14 ;
un crédit d’impôt pour emploi d’un salarié à domicile et une réduction d’impôt en établissement d’hébergement pour personnes dépendantes permettent de réduire les coûts15 ;
les aides au logement à domicile versées par la CAF (Aide personnalisée au logement (APL), Allocation de logement familiale (ALF) ou Allocation de logement sociale (ALS)) permettent de réduire le coût des loyers ou des remboursements d’emprunt immobilier16 ;
les caisses de retraite et les mutuelles peuvent proposer des aides spécifiques pour compenser le handicap et favoriser la vie à domicile ou en établissement17.

Des dispositifs dédiés aux aidants

Pour accompagner les aidants familiaux dans le soutien qu’ils apportent à leurs proches atteints d’Alzheimer, il existe plusieurs possibilités. L’APA peut servir à employer l’aidant et à le rémunérer lorsqu’il ne peut pas exercer d’activité professionnelle en raison de l’aide prodiguée au proche malade18. L’ASH peut également être utilisée pour régler les frais d’hébergement de la personne malade chez un accueillant familial11. De même, une partie de la PCH peut être consacrée à dédommager l’aidant familial19.

Par ailleurs, le congé de proche aidant permet à une personne (salarié de droit privé, agent de la fonction publique, travailleur indépendant ou demandeur d’emploi) de suspendre ou réduire son activité professionnelle pour accompagner un proche en perte d’autonomie ou en situation de handicap. Ce congé peut être indemnisé par l’Allocation Journalière du Proche Aidant (AJPA)20.

Le « droit au répit des parents proches aidants » prévoit également des aides pour financer un accueil de jour ou un hébergement temporaire en établissement ou en famille d’accueil afin de permettre à l’aidant de se reposer et de se libérer du temps. En outre, en cas de réduction de leur temps de travail, les aidants peuvent être affiliés gratuitement à l’assurance vieillesse des aidants afin de valider des trimestres pleins de retraite sur les périodes de soutien à leur proche en situation de handicap20.

Des interlocuteurs pour accompagner aux démarches

Il peut être difficile de s’y retrouver parmi le grand nombre d’aides destinées aux personnes touchées par la maladie d’Alzheimer et à leurs proches. En effet, ces aides sont proposées par différents acteurs (Caf, conseils départementaux, Assurance maladie, caisses de retraite, mutuelles…) et n’ont pas les mêmes critères d’éligibilité. De plus, certains dispositifs ne peuvent se cumuler et le choix de l’un ou de l’autre peut s’avérer plus intéressant selon votre situation.

Heureusement, des structures viennent en aide aux patients atteints d’Alzheimer et à leurs proches afin d’y voir plus clair21. C’est par exemple le cas de l’association France Alzheimer, qui a mis en place une plateforme entièrement dédiée aux aides (accompagnement, financières, juridiques et pour les aidants) pour la maladie d’Alzheimer. L’Association Française des Aidants accompagne aussi les aidants en leur proposant des formations. Ces associations (et bien d’autres) sont des ressources précieuses pour identifier et solliciter les aides les mieux adaptées.

Enfin, il peut être bénéfique de s’adresser à un Centre Local d’Information et de Coordination gérontologique (CLIC) ou à un Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) dans lesquels des personnels spécialisés (assistantes sociales, professionnels de santé…) pourront vous soutenir dans votre quotidien face à la maladie et vous aiguiller dans vos demandes d’aides22.