En un clin d’œil

À cause d’une carie ou d’un traumatisme, l’une de vos dents est trop abîmée pour être réparée simplement ? Votre chirurgien-dentiste peut vous proposer une couronne dentaire : une « coiffe » fabriquée sur mesure, qui recouvre la dent pour lui redonner sa forme et sa fonction.

Quand faut-il poser une couronne dentaire et quels sont les différents types de couronnes ? Comment se déroule la pose ? Quelle est la durée de vie d’une couronne dentaire et combien ça coûte ?

Qu’est-ce qu’une couronne dentaire ?

Une couronne dentaire est une dent artificielle creuse (une coiffe) qui recouvre une dent trop abîmée pour être reconstituée ou bien une dent dévitalisée.(1)

Elle est fabriquée sur mesure pour s’adapter à la dent abîmée et lui redonner sa taille et sa forme normale.(3)

Elle peut être fabriquée dans différents matériaux, détaillés ci-après.(1)

Le saviez-vous ?

La carie et le traumatisme sont les principales causes de délabrement dentaire.(1)

Quand une dent dévitalisée est très abîmée, le dentiste peut ajouter un tenon (une petite tige ancrée dans la racine) pour soutenir la couronne dentaire. On parle alors de « dent à pivot ».(1)

Une couronne dentaire peut aussi être fixée sur un implant dentaire (une racine artificielle).(1,3)

Quand poser une couronne dentaire ?

Différentes situations peuvent nécessiter la pose d’une couronne dentaire :

une dent vivante est trop délabrée pour être restaurée autrement ;(1)
une dent dévitalisée doit être protégée ;(1)
une dent est fracturée dans sa partie visible ;(3)
une dent absente doit être remplacée par un bridge dentaire : les dents d’appui peuvent alors être recouvertes par des couronnes dentaires ;(3)
une dent absente est remplacée par un implant dentaire : la couronne est alors fixée sur cette racine artificielle ;(3)
une dent est très décolorée ou inesthétique.(3)

Quels types de couronnes existent ?

Une couronne dentaire peut être composée de différents matériaux. Le choix dépend de l’emplacement et de la fonction de la dent concernée, de l’état de la gencive, du rendu esthétique recherché, du coût et de vos préférences.(3)

Voici un aperçu des différents types de couronnes dentaires que votre chirurgien-dentiste peut vous proposer :

La couronne métallique, en or ou en nickel-chrome : elle est solide, mais son apparence n’est pas naturelle.(4)
La couronne céramo-métallique : elle associe une base en métal et un revêtement en céramique. Solide, elle est un peu moins esthétique qu’une couronne entièrement en céramique. On la pose souvent au fond de la bouche.(4,8)
La couronne céramo-céramique est composée uniquement de céramique, sans métal. Son esthétique est proche d’une dent naturelle. Sa résistance dépend du type de céramique utilisé.(4,8)
La couronne en zircone monolithique : elle est fabriquée dans un seul bloc de zircone (un minéral synthétique). Elle est très résistante et particulièrement adaptée aux molaires.(4,8)
La couronne en zircone multicouche ou stratifiée : elle propose plusieurs nuances de couleur pour un rendu plus naturel que la couronne en zircone monolithique. Elle est indiquée pour les dents visibles.(4,8)
La couronne E-max : il s’agit d’une couronne en céramique, composée de disilicate de lithium. Très esthétique, elle est le choix de référence pour les dents de devant. Elle est cependant moins adaptée aux dents postérieures soumises à de fortes contraintes masticatoires.(8)

Comment se déroule la pose d’une couronne dentaire ?

La dent abîmée est d’abord préparée : le chirurgien-dentiste la taille pour former un support, appelé moignon, sur lequel la couronne dentaire définitive pourra être fixée.(1)

Si la dent est dévitalisée et très abîmée, le dentiste doit d’abord reconstruire un support solide pour soutenir la couronne dentaire. Cette reconstruction peut nécessiter une pièce fabriquée sur mesure, appelée inlay-core, qui est ancrée dans la racine de la dent.(1)

Le dentiste réalise ensuite une empreinte de la dent afin d’obtenir un modèle exact, qui sera ensuite adressé au prothésiste dentaire, chargé de concevoir la future couronne sur mesure.(1,3)

Dans la plupart des cas, une couronne provisoire est posée entre la préparation de la dent et la mise en place de la couronne définitive.(1)

Conseil : une couronne provisoire se garde seulement quelques semaines. Elle permet de protéger la dent préparée et de conserver une fonction et une apparence normales en attendant la couronne définitive. Évitez les aliments collants qui pourraient décoller la couronne provisoire.(1,3)

Il faut en général compter une à deux semaines pour la réalisation de la couronne définitive. Une fois prête, votre chirurgien-dentiste procède à un essayage de la couronne, l’ajuste encore plus précisément à votre bouche, puis la scelle définitivement.(1,3)

À savoir : dans certains cas, la pose d’une couronne dentaire peut nécessiter seulement deux séances : préparation de la dent et empreinte, puis pose de la couronne définitive. D’autres situations nécessitent plus de rendez-vous, comme un traitement de canal dentaire, un soin de gencive ou encore un traitement orthodontique.(2)

Quelle est la durée de vie d’une couronne dentaire et comment l’entretenir ?

Les couronnes dentaires sont solides et peuvent durer une dizaine d’années, voire davantage selon le matériau choisi et l’hygiène bucco-dentaire. Certains types de couronnes, notamment en céramique fine, nécessitent néanmoins des précautions pour éviter les fractures.(2)

Pour préserver votre couronne dentaire :

évitez de mâcher des aliments très durs, de mordiller des objets, et d’utiliser vos dents pour ouvrir ou couper des objets, surtout si la couronne est en céramique ;(2,3)
brossez vos dents deux fois par jour pendant 2 minutes, et nettoyez les espaces entre les dents avec du fil dentaire ou des brossettes ;(3)
consultez régulièrement votre chirurgien-dentiste, afin qu’il vérifie notamment la stabilité de la couronne.(3) Un bon suivi de votre santé bucco-dentaire contribue à prolonger la durée de vie de votre couronne.

Combien coûte une couronne dentaire et quelles sont les prises en charge ?

Le prix d’une couronne dentaire dépend du type de couronne et de votre complémentaire santé.(6) Contrairement aux soins courants comme le détartrage ou le traitement d’une carie, une couronne peut être facturée au-delà de la base remboursée.(7) Pour comprendre comment fonctionne la prise en charge par votre mutuelle, n’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre complémentaire santé.

Avant de commencer les traitements, votre chirurgien-dentiste vous propose un devis dentaire. Il mentionne le prix de la couronne et précise à quel panier de soins elle appartient :(5,6)

le panier 100 % Santé : si vous bénéficiez d’un contrat de mutuelle santé responsable, votre couronne dentaire est intégralement remboursée ;
le panier aux tarifs maîtrisés : les prix sont plafonnés, avec un reste à charge modéré selon votre mutuelle ;
le panier aux tarifs libres : un montant plus important peut rester à votre charge, selon les conditions de remboursement prévues par votre mutuelle.

À savoir : le devis dentaire doit toujours proposer une alternative relevant du panier 100 % Santé lorsqu’elle existe. Toutefois, votre dentiste n’est pas obligé de réaliser lui-même cette option et peut vous orienter vers un autre praticien.(7) Aujourd’hui, 95 % des contrats de mutuelle permettent de bénéficier du 100 % Santé dentaire.(6)

Concrètement, dans le panier 100 % Santé dentaire, une couronne dentaire peut coûter :(6)

jusqu’à 515 € pour une couronne céramique ou céramo-métallique sur incisives, canines et premières prémolaires ;
jusqu’à 453,20 € pour une couronne en zircone sur une molaire ;
jusqu’à 298,70 € pour une couronne métallique.

Sur ces montants, l’Assurance Maladie rembourse 60 % de la base de remboursement fixée à 120 €, soit 72 €. Si votre dentiste est conventionné et que vous avez une mutuelle responsable, le reste est pris en charge et vous n’avez rien à payer.(5,7) Pour faciliter vos démarches de remboursement, pensez à utiliser votre carte Vitale lors de chaque consultation.

Voici un exemple dans le panier libre : en 2021, une couronne céramo-céramique sur dent visible coûtait en moyenne 632 €. Sur ce montant, l’Assurance Maladie remboursait 84 € et les mutuelles en moyenne 297 €, le reste restant à la charge du patient.(7) Pour en savoir plus sur les tarifs et honoraires des professionnels de santé, consultez les ressources disponibles.

Le saviez-vous ?

En 2022, 57 % des prothèses dentaires relevaient du panier 100 % Santé, 22 % du panier à tarifs maîtrisés et 21 % du panier à tarifs libres.(7)

Les contenus fournis ont un caractère purement informatif et ne doivent pas être considérés comme un substitut au diagnostic ou traitement médical par des professionnels de la santé. Il est déconseillé de faire des diagnostics ou traitements par soi-même.